29 октября – Всемирный день борьбы с псориазом

Псориаз – это хроническое аутоиммунное заболевание кожи, характеризующееся быстрым развитием новых клеток эпидермиса и образованием воспалительных красных бляшек с серебристо-белыми чешуйками. Однако при псориазе может поражаться не только кожа, ногтевые пластины (псориаз ногтей) и даже суставы, приводя к псориатическому артриту, что значительно усложняет течение заболевания и требует комплексного подхода к лечению. Это заболевание влияет как на внешний вид кожи, так и на качество жизни пациентов, вызывая зуд, дискомфорт и психологический стресс.

Причины и механизм развития

Псориаз развивается вследствие нарушений в работе иммунной системы и не является заразным заболеванием. Он не передается при контакте с человеком, страдающим псоризом.

Обычно обновление клеток кожи занимает около 28–30 дней, но при псориазе из-за нарушений в работе иммунной системы этот процесс ускоряется и длится всего 3–7 дней. Из-за этого новые клетки быстро накапливаются на поверхности кожи и не успевают нормально отпадать, что приводит к образованию плотных, шелушащихся бляшек.

Этиологические факторы:

• Генетическая предрасположенность (наличие родственников с заболеванием);
• Стресс и психологическое напряжение;
• Инфекции (например, стрептококковые инфекции горла);
• Травмы кожи;
• Использование некоторый медикаментов;
• Климатические условия (холод, сухой воздух).

Симптомы псориаза:

• Пятна на коже: обычно появляются красные, воспаленные участки кожи, покрытые серебристо-белыми чешуйками.
• Зуд: затруднительное состояние может сопровождаться зудом, который варьируется от легкого до интенсивного.
• Сухая кожа: участки кожи могут быть сухими и трескаться.
• Утолщение кожи: пораженные участки утолщены и шероховатые.
• Изменения ногтей: псориаз может также поражать ногтевые пластины, вызывая их утолщение, изменение цвета, расслоение и даже выпадение.
• Поражение суставов: в некоторых случаях - псориатическим артрит, который вызывает воспаление и боль в суставах.

Диагностика:

Диагностика основана на клиническом осмотре врача-дерматовенеролога. В некоторых случаях для более точной диагностики и отличия псориаза от других кожных заболеваний может понадобиться проведение дерматоскопии кожи.

Основные подходы к лечению псориаза

Лечение псориаза обычно включает комплекс мер, направленных на снижение симптомов, уменьшение воспаления и предотвращение распространения заболевания. Выбор конкретных методов зависит от тяжести заболевания, участков поражения, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей пациента.

1. Местное лечение (топическая терапия) в качестве основного метода лечения показана пациентам с лёгкой степенью тяжести псориаза.

2. Фототерапия. Использование ультрафиолетового света (UVB-лучи):
Ультрафиолетовая терапия узкого спектра UVB – стимулирует регенерацию кожи и уменьшает воспаление. Этот метод эффективен при среднетяжелых и тяжелых формах псориаза.

3. Системное лечение.

При тяжелых формах псориаза или, когда местные средства недостаточно эффективны, используют системные препараты, применяются под строгим наблюдением врача и требуют регулярного мониторинга состояния организма.

Общие рекомендации и образ жизни

• Уход за кожей – мягкое очищение, избегание раздражающих веществ, использование увлажняющих кремов.
• Диета – сбалансированное питание, исключение продуктов, вызывающих обострение (например, острых, жареных, алкоголя).
• Избегание психоэмоциональных стрессов – снижение психологического напряжения, поскольку стресс может ухудшить симптомы.
• Отказ от вредных привычек – курения и злоупотребления алкоголем, которые негативно сказываются на процессе лечения и хроническом течении болезни.

Заключение

Псориаз – это хроническое заболевание, требующее постоянного внимания и правильного подхода к терапии. Современные методы лечения позволяют существенно снизить проявления болезни и повысить качество жизни пациентов.

Важно своевременно обращаться к врачу-дерматовенерологу для диагностики и подбора оптимального лечения. При легком течении псориаза врач порекомендует Вам амбулаторное лечение, при среднетяжелом и тяжелом течении необходима госпитализация. Также возможно лечение в условиях отделения дневного пребывания.

Подготовила
фельдшер-лаборант (старший) 
С.Л.Лапшина