Всемирный День борьбы с гепатитом
28 июля во всем мире отмечается Всемирный День борьбы с гепатитом. Вирусные гепатиты остаются одной из самых серьезных угроз для глобального общественного здравоохранения. По данным ВОЗ, эти заболевания занимают второе место в мире среди инфекционных причин смертности, уступая лишь туберкулезу. Ежегодно от последствий хронических гепатитов B и C — цирроза и рака печени — в мире погибает более 1,3 миллиона человек.
В практике важно четко разделять вирусные гепатиты по механизму передачи, так как от этого зависят тактика профилактики и противоэпидемические мероприятия:
Энтеральные гепатиты (A и E).
- Механизм: фекально-оральный (через воду, грязные руки, пищу).
- Особенности: чаще протекают остро, не склонны к хронизации, оставляют стойкий иммунитет. Основная мера защиты — коммунальная и личная гигиена.
Парентеральные гепатиты (B, C, D).
- Механизм: гемоконтактный (через кровь и биологические жидкости).
- Пути передачи: инъекционный, инструментальный (при инвазивных процедурах), половой, а также вертикальный (от матери к ребенку).
- Особенности: имеют высокий потенциал к хронизации, годами протекают бессимптомно и приводят к тяжелым деструктивным процессам в печени.
Специфическая профилактика (вакцинация)
- Гепатит B: Единственным надежным способом защиты является вакцинация. Согласно Национальному календарю прививок, иммунизацию проходят все новорожденные в первые часы жизни, а также медицинские работники, имеющие контакт с кровью. Своевременная ревакцинация медперсонала и контроль титра антител — персональная обязанность каждого сотрудника. Вакцина против гепатита B автоматически защищает и от гепатита D (дельта-инфекция развивается только в присутствии вируса B).
- Гепатит A: Вакцинация проводится по эпидемическим показаниям и среди групп риска.
- Гепатит C: Вакцина на сегодняшний день не разработана из-за высокой изменчивости вируса. Основной упор здесь делается на неспецифические санитарно-противоэпидемические меры.
Неспецифическая профилактика в ЛПУ (Инфекционный контроль)
Каждый пациент должен рассматриваться как потенциально инфицированный. Средний медперсонал обязан неукоснительно выполнять требования санитарных норм и правил:
- Асептика и антисептика: Тщательная гигиеническая обработка рук до и после любой манипуляции.
- Использование СИЗ: Работа с кровью, сывороткой и другими биосредами — строго в перчатках, масках и защитных очках (экранах).
- Безопасность инструментария: Приоритетное использование одноразового медицинского инструмента. Четкое соблюдение этапов дезинфекции, предстерилизационной очистки (ПСО) и стерилизации многоразового инструментария.
- Безопасное обращение с медицинскими отходами: Правильная утилизация шприцев и игл в непрокалываемые контейнеры без предварительного снятия или надевания колпачков вручную.
При общении с пациентами медицинскому персоналу важно напоминать простые правила безопасности в быту:
- Избегать проведения манипуляций (маникюр, татуаж, пирсинг) в сомнительных салонах или на дому.
- Использовать только индивидуальные предметы личной гигиены (бритвы, зубные щетки, маникюрные ножницы).
- Помнить о барьерной контрацепции для защиты от полового пути передачи гепатитов B и C.
Медицинский статистик
Корнеенко Т.В.

















